Každý člen našeho vysoce efektivního prodejního týmu si váží potřeb zákazníků a obchodní komunikace s výrobcem enterálního krmného vaku s pumpou za tovární cenu v Číně s CE certifikací. Nabízí vynikající služby a dobrou kvalitu a podnikání v oblasti zahraničního obchodu, které prokazuje platnost a konkurenceschopnost. Je spolehlivé a vítáno svými kupujícími a přináší spokojenost svým zaměstnancům.
Každý člen našeho vysoce efektivního prodejního týmu si cení potřeb zákazníků a obchodní komunikace proČínský výživový enterální krmný vak, Jednorázový vak na krmivoDíky našemu odhodlání je naše zboží dobře známé po celém světě a objem našeho exportu každoročně roste. Budeme i nadále usilovat o dokonalost poskytováním vysoce kvalitních řešení, která předčí očekávání našich zákazníků.
Zboží | Sady pro enterální výživu | |||
Typ | Gravitace vaku | Pumpa na vaky | Hrotová gravitace | Čerpadlo Spike |
Kód | BECGA1 | BECPA1 | BECGB1 | BECPB1 |
Kapacita | 300 ml/600 ml/1200 ml | - | ||
Materiál | PVC lékařské kvality, bez DEHP, bez latexu | |||
Balík | Sterilní jednorázové balení | |||
Poznámka | Pevné hrdlo pro snadné plnění a manipulaci, různé konfigurace pro výběr |
√ Naše jednorázové sady pro enterální výživu se dodávají ve čtyřech typech pro různé nutriční přípravy: sada s vakovou pumpou, sada s vakovou pumpou s gravitačním mechanismem, sada s hrotovou pumpou a sada s hrotovou pumpou s gravitačním mechanismem.
√ Pokud jsou nutriční přípravky balené v sáčcích nebo v konzervách ve formě prášku, budou zvoleny sady sáčků. Pokud jsou standardní tekuté nutriční přípravky balené v lahvích/sáčcích, budou zvoleny sady s přídavkem živin.
√ Pumpové sady lze použít s mnoha různými značkami enterálních pump.
Analýza příčin a léčba ucpání enterální výživové sondy
Enterální výživa je jednou z metod, jak zajistit lidskému tělu potřebné živiny prostřednictvím gastrointestinálního traktu. Mezi hlavní metody patří sondová výživa a orální podání. Sondová výživa obvykle zahrnuje nasogastrickou/intestinální sondu, perkutánní endoskopickou gastrostomii, jejunostomickou sondu a perkutánní endoskopickou jejunostomii atd. Enterální výživa je v souladu s fyziologickým stavem pacienta, zachovává integritu střeva, což může účinně zabránit translokaci bakterií do střeva a snížit riziko infekce. Tato operační metoda je vhodná pro monitorování, bezpečná a ekonomická a je zavedena v klinické praxi. Je široce používána, ale proces sondové výživy je ovlivněn řadou faktorů a je náchylný k problémům s ucpáním sondy a následnému vzniku neplánovaných extubačních událostí.
Podle specialisty jsou příčiny ucpávání nutriční trubice v tlustém střevě následující:
1. Faktory související s trubkou
Pokud katétr po otočení není správně upevněn, dochází k deformaci a ohnutí odkryté části; častý kašel, nevolnost a zvracení způsobují ohnutí hadičky v ústech, krku nebo střevech, což jsou běžné mechanické faktory způsobující ucpání hadičky. Studie zjistila, že míra ucpání nazointestinální sondy byla vyšší než u nazogastrické sondy, což bylo považováno za souvislost s užším průměrem nazointestinální sondy a delší délkou jejího zavedení v těle. Po delším ponechání hadičky v těle se vnitřní stěna sondy zdrsní v důsledku eroze léku a živného roztoku a koroze trávicí šťávy, což usnadňuje zachycení živného roztoku na stěně. Kromě toho je infuze příliš dlouho zastavena, rychlost infuze je příliš pomalá a po operaci gastrointestinální trakt vylučuje krev, což způsobuje, že krevní sraženina ucpává potrubí.
2. Faktor roztoku živin
Koncentrace živného roztoku je příliš vysoká, rychlost čerpání je příliš pomalá, živný roztok obsahuje celulózu a další faktory usnadňují ulpívání živného roztoku na vnitřní stěně lumenu, což zužuje lumen a zvyšuje pravděpodobnost jeho ucpání. Studie ukázaly, že rychlost infuze živného roztoku má malý vliv na výskyt ucpávání sondy, ale klinicky bylo zjištěno, že pokud se k ohřevu živného roztoku používá ohřívač, pokud je rychlost příliš pomalá, živný roztok se přehřeje a denaturuje, čímž se vytvoří sraženina. Ucpání sondy. Kromě toho může během přerušovaného období enterální výživy živný roztok v gastrointestinálním traktu ucpat sondu v důsledku refluxu v důsledku silného kašle, kýchání, zvracení a dalších důvodů.
3. Faktor sestry
Hlavním důvodem ucpávání nutriční trubice je, že sestra neprovádí proplachování přesně podle specifikací nebo je metoda proplachování nesprávná. Během operace ošetřující personál neměl speciální znalosti enterální výživy. Během proplachování nemohl provádět různé operace v souladu s předpisy a doba proplachování nemohla být přiměřeně kontrolována. Kyselost a zásaditost injekce byly odlišné. Pokud se léky neošetřují odlišně, potrubí se ucpe. Pokud ošetřující personál nemůže správně provádět různé operace v souladu s pokyny lékaře, může náhodné přidávání léků pro podávání výživy sondou nebo nedbalost na enterální výživu sondou, náhodné zastavení během procesu vstřikování živného roztoku také zvýšit pravděpodobnost ucpání trubice.
4. Faktory pacienta
Pacient postrádá relevantní ošetřovatelské znalosti a není schopen včas a efektivně provádět samoobsluhu a ošetřování pomocí sondy. Například pacienti z různých důvodů sami přeruší pumpování živného roztoku.
V reakci na výše uvedené důvody ucpávání nutriční trubice můžeme přijmout následující preventivní opatření:
Vyberte správný živný roztok podle stavu pacienta
Při injekčním podávání živného roztoku se snažte zvolit produkt s nižší koncentrací. Pokud chcete injekčně aplikovat živný roztok s vysokou koncentrací, měli byste jej před injekcí naředit. Před použitím léku je třeba jej protřepat. Pokud se během použití živina vysráží, je třeba ji také protřepat. Během injekčního podávání léku jej nelze míchat s jinými léky, aby se zabránilo chemickým reakcím, které by vedly ke snížení stability látky a vysrážení živin [4].
Rozumná volba enterální výživové sondy
Pokud pacient není schopen přijímat potravu ústy, je třeba analyzovat jeho stav, strukturu gastrointestinálního traktu a zvolit vhodnou tloušťku trubice, aby se zabránilo jejímu ucpání. Je třeba zaznamenat název, délku atd. pacientovy sondy pro výživu a sondu včas vyměnit, aby se zabránilo jejímu opětovnému použití po závažném ohnutí a deformaci [4].
Zkuste použít enterální podáníkrmeníčerpadla a odpovídající čerpadlosoubors
Snažte se používat enterální nutriční pumpu, regulace otáček je přesná, automatický alarm v případě ucpání potrubí, pohodlné, rychlé, včasné a efektivní. Použití pohyblivého infuzního stojanu účinně snižuje pracovní zátěž ošetřovatelů a zabraňuje řadě rizik ucpání hadičky, jako je zpožděné proplachování a kroucení hadičky způsobené přerušením enterální výživy v důsledku vstávání pacienta z postele. Postup je následující: upevněte nutriční pumpu na pohyblivý infuzní stojan, použijte střídavý proud, když pacient leží v posteli, a ujistěte se, že baterie funguje normálně, když pacient vstává z postele [1].
Posílit zdravotní vzdělávání ošetřovatelského personálu
Posilovat smysl pro odpovědnost ošetřovatelského personálu, věnovat pozornost odbornému vzdělávání mladých sester a neustále zlepšovat profesionální kvalitu a profesionální operační dovednosti. Umožnit ošetřovatelskému personálu, aby si byl vědom neblokujících potrubí, a aby se iniciativně účastnil pravidelných kontrol, aby se předešlo ekonomické zátěži a nepříznivým důsledkům pro pacienty způsobeným opožděnou léčbou [1]. Aby se účinně zabránilo ucpávání výživové sondy, je třeba před podáním živného roztoku analyzovat různé živné roztoky a zavést vhodné techniky údržby potrubí, aby se zajistilo, že potrubí bude používáno v měkkém stavu. Pulzní vstřikování lze také použít k vytvoření malého víru během proplachování v lumenu, který může včas vypláchnout látky usazené na stěně sondy.
Posílit zdravotní osvětu pacientů
Ošetřovatelský personál by měl posílit zdravotní osvětu v oblasti enterální výživy, formulovat speciální zdravotní předpisy a umožnit pacientům a jejich rodinám porozumět relevantním znalostem a aktivně se zapojit. U pacientů s nedostatkem zdravotních znalostí by měla být věnována dostatečná pozornost jejich duševním a psychologickým faktorům. Před zavedením enterální výživy by měl být podrobně vysvětlen význam, důležitost a metody jejího provádění. Během procesu implementace s pacienty často komunikujeme, abychom pochopili jejich psychické a fyzické reakce a poskytli jim psychologickou podporu. V závislosti na kulturní úrovni a schopnostech učení pacientů a jejich rodin se volí vhodné metody, které plně zvýší nadšení pacientů a jejich rodin pro učení, což přispívá ke zlepšení kvality klinické péče v oblasti enterální výživy.
Nosní krmení léky
Při injekčním podávání léku by měl být důkladně rozemlet a rozdrcen na prášek a po úplném rozpuštění (v případě potřeby přefiltrován gázou) se přímo aplikuje. Před a po injekci propláchněte lumen 20 ml teplé vody, aby se zabránilo ucpání lumenu lékem a živným roztokem a způsobení jeho zablokování. Pořadí podávání je: zastavení infuze živného roztoku → propláchnutí → dávkování (tekutá forma) → opětovné propláchnutí → obnovení infuze živného roztoku. Nedoporučuje se podávat léky nasointestinální sondou. Některé léky (například Losec, u kterého je klinicky prokázáno, že sondu velmi snadno ucpe) se doporučují podávat gastrickou sondou.
Zbytky tekutiny z nosní výživy nalezené na odkrytém konci enterální výživové sondy jsou nebezpečným signálem pro její ucpání.
Kritéria pro posouzení ucpané sondy: Gastrointestinální nutriční sonda není ucpaná, potrava se obtížně vstříká a během krmení se tekutina nevtahuje zpět. Pokud při jemném obrácení testu použijete stříkačku a stále je zde odpor, nebo pokud vstříknete 20 ml teplé vody a průtok stále není plynulý, sonda je ucpaná [3].
V případě zablokování katétru by měl náš ošetřovatelský personál aktivně identifikovat příčinu, porozumět mechanismu zablokování a zvolit vhodnou léčbu. Běžně používané klinické metody dredging lze podle jejich principů rozdělit na fyzikální metody a chemické metody [4].
Mezi fyzikální metody patří hnětení plus metoda podtlakového sání a metoda bagrování vodicím drátem.
(1) Metoda tření s podtlakem a odsáváním: Pokud se zjistí, že je roztok živin v nutriční trubici ucpaný, třete část vně trubice a současně pomocí 20ml stříkačky napumpujte zpět 10 ml teplé vody. Působením vnější síly sraženina ulpívající na nutriční trubici odpadne a je podtlakem odsáta z nutriční trubice. Současně se stříkačkou vstříkne teplá voda do nutriční trubice, aby se potrubí propláchlo, a to několikrát, dokud není uvolněno. Tato metoda se používá spíše klinicky, protože nazogastrická sonda se zavádí mělčeji a odkrytá část je dlouhá, takže je vhodnější. Nazointestinální sonda se však zavádí hluboko do těla a odkrytá část je krátká, což ztěžuje provedení metody tření.
(2) Metoda protažení vodicího drátu: Zaveďte vodicí drát do lumen nutriční trubice a mechanickou silou protáhněte ucpanou nutriční trubici. Je třeba poznamenat, že u pacientů s dlouhou dobou katetrizace může nadměrná síla proniknout nutriční trubicí, což může způsobit únik živného roztoku a dokonce i poškození trávicího traktu.
Chemická metoda využívá léky k rozpuštění blokády. Mezi běžně používané léky patří trávicí enzymy a roztok hydrogenuhličitanu sodného.
(1) Rozpusťte trávicí enzymy v teplé vodě a vstříkněte je pod tlakem do ucpané nutriční trubice pomocí injekční stříkačky o malém průměru 10 ml nebo méně. Trávicí enzymy využívají hlavně trávicí působení enzymů k rozkladu ucpané potravy v nutriční trubici na malé molekuly, aby ji uvolnily. 5% roztok hydrogenuhličitanu sodného je alkalický roztok a hlavními složkami enterálního nutričního roztoku jsou maltodextrin, kasein, rostlinný olej, minerály, lecitin, vitamíny a stopové prvky, přičemž 5% roztok hydrogenuhličitanu sodného může neutralizovat některé kyselé látky a rozpustit složky, jako je lecitin. V literatuře se uvádějí zprávy o tom, že srážení způsobené léky lze upravit pomocí antagonistů (hydrogenuhličitan sodný, kyselina chlorovodíková), aby se sraženina obnovila do rozpuštěného stavu. Studie zjistila, že zcela ucpaná nutriční trubice je propláchnuta 5% roztokem hydrogenuhličitanu sodného. 10 minut může uvolnit sraženinu živného roztoku v nutriční trubici o délce 2–3 cm a 20 minut může uvolnit sraženinu živné tekutiny v nutriční trubici o délce 4–5 cm. Nicméně, při vystavení teplé vodě o teplotě 50 °C po dobu 20 minut nedochází k téměř žádnému uvolňovacímu efektu. Omezením této metody je, že k většině ucpávání nutriční trubice v klinické praxi dochází na distálním konci, takže je obtížné dosáhnout vstříknutého tekutého léku.
(2) Vzhledem k tomu, že roztok hydrogenuhličitanu sodného má určitý rozpouštěcí účinek na sraženinu živného roztoku a krystalizaci léčiva, naše oddělení volí roztok hydrogenuhličitanu sodného jako lék k uvolnění ucpané nutriční trubice. U částečně ucpaných nutričních trubic se roztok hydrogenuhličitanu sodného používá přímo k jejich uvolnění a u zcela ucpaných nutričních trubic se používají intravenózní prodlužovací trubice. Intravenózní prodlužovací trubice se často používají klinicky k vstřikování léků do intravenózních pump. Materiál je měkký a má určitý stupeň houževnatosti. Je vhodné je zavést do nutriční trubice bez rizika poškození trubice. Po odříznutí filtru tekutého léčiva je délka 128 cm a vnější průměr 2,1 mm. Lze je použít v modelech a specifikacích nutričních trubic Baitong běžně používaných u studentů. Poté, co žilní prodlužovací trubice dosáhne ucpaného místa, vstříkněte z prodlužovací trubice teplou vodu, abyste propláchli lumen zevnitř ven, což může zabránit tomu, aby sraženina při proplachování zvenku dovnitř spadla ze stěny a zvýšilo riziko ucpání nutriční trubice. Navíc, protože léčivo může přímo působit na ucpanou část, zkracuje se doba potřebná k rozpuštění ucpání. Klinické použití prokazuje, že kombinovaný účinek intravenózní prodlužovací sondy a roztoku hydrogenuhličitanu sodného výrazně zkracuje dobu potřebnou k rozpuštění blokády a má vysokou bezpečnost a zjevný účinek. Při klinickém použití je třeba dbát na to, aby: protože roztok hydrogenuhličitanu sodného je alkalický, množství vstřikované do trávicího traktu by nemělo být příliš velké. Jakmile je nutriční sonda obnovena, lze ji opakovaně propláchnout teplou vodou, aby se zcela propláchla zbývající stěna sondy. Pokud je množství proplachování velké, věnujte pozornost acidobazické rovnováze pacienta a zároveň věnujte pozornost tomu, zda pacient nemá břišní distenzi a břišní diskomfort.
Enterální výživa může nejen poskytnout potřebnou výživu pacientům a kriticky nemocným pacientům po chirurgických zákrokech na gastrointestinálním traktu, ale také aktivovat enterický nervovo-endokrinní systém, podpořit střevní peristaltiku a růst sliznice, udržovat lokální imunitní systém a buněčnou funkci střevní stěny, a tím udržovat imunitní funkci těla. Enterální výživa je důležitou léčebnou metodou. Prevence a intervence při ucpání nutriční trubice je nejvyšší prioritou naší ošetřovatelské práce. V klinické ošetřovatelské práci musíme věnovat pozornost příčinám ucpání nutriční trubice a provádět cílené intervence, abychom účinně snížili výskyt komplikací u pacientů, zlepšili podvýživu a zlepšili klinickou účinnost.
1. Změkčovadlo DEHP není chemicky spojeno s molekulární strukturou PVC a při kontaktu s vodou nebo kapalinou rozpustnou v tucích se z materiálu snadno vysráží do kapaliny.
2. DEHP představuje potenciální nebezpečí, jako je karcinogenita a reprodukční toxicita. Mnoho zemí světa zakázalo používání DEHP v lékařských výrobcích.
3. Jednorázová sada pro enterální výživu používá nový plastifikátor, který má minimální srážení a nehromadí se v těle. Splňuje standardy pro lékařské výrobky a je vhodná pro pacienty na enterální výživě.
Barva jednorázové enterální sady pro výživu je fialovomodrá. Fialová/modrá trubice se zřetelně liší od intravenózní infuzní trubice, aby se předešlo skrytým lékařským rizikům zneužití enterálních přípravků do žíly.
Věnujte pozornost všem aspektům klinického použití
Rozhraní jehly pro navádění vzduchu, silná kompatibilita, rychlé připojení k různým standardním tekutým přípravkům, není třeba používat jehlu pro navádění vzduchu, otvor pro navádění vzduchu je připojen k vzduchovému filtru pro účinnou prevenci znečištění ovzduší 3-2. Délka horní trubice je rozdělena do dvou typů: 95 cm a 75 cm, které jsou vhodné pro infuzní stojan typu Sky Rail a podlahový typ 3-3. Spodní trubice je vybavena mezinárodním standardním třícestným konektorem (typ Y), který usnadňuje dávkování nebo proplachování trubice 3-4. Standardní lichoběžníkový konektor přívodní trubice je odnímatelný, vhodný pro připojení různých přívodních trubic o různých průměrech.
Každý člen našeho vysoce efektivního prodejního týmu si váží potřeb zákazníků a obchodní komunikace s výrobcem enterálních krmných vaků s certifikací CE od společnosti Pumb za tovární cenu v Číně. Nabízí vynikající služby a dobrou kvalitu a podnikání v oblasti zahraničního obchodu, které prokazuje platnost a konkurenceschopnost. Je spolehlivé a vítáno svými kupujícími a přináší spokojenost svým zaměstnancům.
Tovární cenaČínský výživový enterální krmný vak, Jednorázový vak na krmivoDíky našemu odhodlání je naše zboží dobře známé po celém světě a objem našeho exportu každoročně roste. Budeme i nadále usilovat o dokonalost poskytováním vysoce kvalitních řešení, která předčí očekávání našich zákazníků.